張秀親

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康小姐是35歲的行銷總監，奔波兩岸工作，近來常感到耳鳴暈眩，本以為是搭飛機頻繁出差導致的身體不適，沒想到狀況一直無法解除，讓她直言想討拍、好累、好想哭。

收治康小姐的資深耳鼻喉科醫師李宏信表示，他先為患者進行物理性及聽力檢查，並詢問其他健康狀況，發現康小姐有體力差、月事不順的困擾，且經血量有時會瞬間潰堤，且也發生耳鳴現象甚至會眩暈及重聽。李宏信指出，耳鳴絕非專屬年長者的病症，過去在臨床案例上曾見女性患者有經期貧血以及壓力大等問題，不僅腰痠背痛、身心疲倦、臉色蒼白，甚至走路會喘。而因供血量不足，間接造成內耳神經無法得到營養、逐漸萎縮，導致耳鳴發生。

李宏信進一步解釋，耳鳴是聽覺傳導系統異常，無法順利處理聲音訊息。常見的耳鳴症狀往往伴隨壓力、過勞、失眠，當反射性血管收縮、血液營養供應量不足，也會造成內耳神經萎縮，引發耳鳴。初期的耳鳴是偶發性，倘若不馬上就診醫治，病況惡化後，一天24小時都會影響，讓患者難以入睡、引發心理層面更大的焦慮恐慌，患者恐相當痛苦。

耳鳴治療在用藥方面，多半使用血管擴張劑，來幫助維持血液暢通，透過營養物質進入內耳，達到內耳神經的滋養平衡、進一步促進神經的復原療癒。新型的神經活化細胞增生、腦神經細胞再生藥物，含有鋅、硒、維生素C、E、抗氧化劑的補充，提高治療效果。李宏信說，年輕型耳鳴患者大多在服藥數月或半年左右，可獲得明顯改善，期間切勿自行斷藥、任意放棄治療。

至於前述案例康小姐的情況，李醫師則建議她至婦科掛號進行詳細檢查，由於貧血原因較複雜，倘若有子宮肌瘤或巧克力囊腫等病灶，應及早檢查出貧血的原因及有效治療，才不會錯失黃金治療時間，及疾病之惡化。當貧血及身體虛弱的情況改善，則才不易發生耳鳴及眩暈等症狀。

家醫科李政道醫師補充，通常女性朋友在經期結束，或是改善貧血問題後，耳鳴的症狀應可減緩；但若在排除貧血問題後，耳鳴仍無法獲得改善，那很有可能與壓力或是年紀增長有關，民眾應多加留意自身的健康狀況。

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